The payment system for social organizations managing state-owned hospitals in São Paulo

Resumo

La contratación de proveedores privados en los sistemas públicos de salud implica importantes desafíos regulatorios, particularmente en lo que se refiere al diseño del modelo de pago por servicios. Este artículo examina el sistema de remuneración de los hospitales gestionados por organizaciones sociales de salud (OSS) bajo contratos de Gestión firmados con el gobierno del estado de São Paulo a la luz de la literatura que aborda el financiamiento de la atención hospitalaria en los sistemas públicos de salud. Se analizaron los contratos de gestión de los hospitales administrados por OSS y se realizaron entrevistas semiestructuradas a gerentes y técnicos de la Secretaría de Salud del Estado (SES). El objetivo fue comprender la lógica del modelo de remuneración y la base de las decisiones de transferencia de recursos a las entidades gestoras. La investigación indica que el esquema diseñado para la regulación económica y financiera de las OSS presenta fallas importantes debido a la falta de referencias consistentes respecto al costo y la complejidad de la atención prestada por los hospitales. La ausencia de parámetros genera debilidades en los criterios que orientan la transferencia de recursos a las OSS, comprometiendo la efectividad del seguimiento y control de la prestación de los servicios por parte de la gestión estatal.

Ficha do documento

Tipo

Artigo científico

Ano

2025

Instituição

Escola Brasileira de Administração Pública e de Empresas da Fundação Getulio Vargas (FGV EBAPE)

Fonte

Revista de Administração Pública

Idioma

Português

Acesso

Não informado

DOI

10.1590/0034-761220230406

Identificador

oai:ojs.periodicos.fgv.br:article/92895

Licença

https://creativecommons.org/licenses/by/4.0

Temas

PPPSaúde

Palavras-chave

Organizações Sociais de Saúdeparcerias público-privadas em saúderegulação em saúdegestão hospitalar no SUSHealth Service Social Organizationpublic-private partnerships in healthhealth regulationhospital management in the National Health System (SUS)organizaciones sociales de saludasociaciones público-privadas en saludregulación sanitariagestión hospitalaria en el Sistema Único de Salud (SUS)