The effects of time on the performance of local governmentthe “Pact for Health Care” Program

Resumo

El presente estudio evaluó el impacto del tiempo de membresía al Término de Compromiso de Gestión (TCG) sobre el nivel de efectividad de la política municipal de salud en Brasil, de 2008 a 2012. El TCG fue parte del programa Pacto por la Salud, y tenía como objetivo mejorar la gobernanza de la política de salud por parte de los estados federados, con especial atención a la gestión basada en resultados. El programa se ejecutó en Brasil entre 2006 y 2012, y fue adoptado por 4.587 municipios (80 por ciento del total). Esta investigación buscó responder a la siguiente pregunta: ¿Cuál fue el efecto causal del tiempo de participación en el programa (en número de años) sobre la efectividad de la política de atención primaria para los municipios participantes? Para ello, se adoptó un diseño de investigación cuasiexperimental, estimando un modelo de dosis-respuesta con puntaje de propensión generalizada. Se estimó un indicador de efectividad de la política de atención primaria (IDEAB) a través del análisis de componentes principales, con base en los objetivos recomendados por el programa. Los resultados de la estimación de la función dosis-respuesta mostraron que el número de años en el programa Pacto por la Salud tuvo un impacto positivo y estadísticamente significativo en el indicador de efectividad de la política de atención primaria para los municipios participantes. Por cada año adicional en la política, el IDEAB aumentó en un promedio de 0.011 a 0.019 unidades. Por lo tanto, los resultados sugieren que los objetivos son importantes para la gobernanza de la política de salud municipal brasileña.

Ficha do documento

Tipo

Artigo científico

Ano

2019

Instituição

Escola Brasileira de Administração Pública e de Empresas da Fundação Getulio Vargas (FGV EBAPE)

Fonte

Revista de Administração Pública

Idioma

Português

Acesso

Não informado

DOI

10.1590/0034-761220180440

Identificador

oai:ojs.periodicos.fgv.br:article/80457

Licença

https://creativecommons.org/licenses/by/4.0

Temas

SaúdeGestão Municipal

Palavras-chave

Pacto pela Saúdehealth care policy impact assessmentmunicipal primary health care policydose-response model with generalized propensity score.Pacto por la Saludevaluación de impacto de las políticas de saludpolítica municipal de atención primariamodelo de dosis-respuesta con puntaje de propensión generalizado.avaliação de impacto de políticas de saúdepolítica de atenção básica municipalmodelo de dose-resposta com escore de propensão generalizado.