The sectorial reform of the Brazilian State in the 90sefficiency and privatization? A study in a university public hospital

Resumo

As organizações de saúde vêm experimentando pressões para aumentar a eficiência e a efetividade. As primeiras pressões por mudanças nos hospitais foram nos métodos de financiamento e remuneração das ações de saúde e na introdução de novos agentes de regulação. Por sua vez, acentua-se o processo de reforma setorial do Estado em meio a uma crise fiscal e a uma mudança de paradigma na nova ordem mundial. Este artigo discute como esse ambiente de reforma, com restrições orçamentárias e novas regras, induziu adaptações e mudanças institucionais do mix público-privado num hospital público universitário. O artigo apresenta um estudo de caso do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Minas Gerais, analisando indicadores de produção entre 1996 e 2000 e a percepção dos trabalhadores e da gerência quanto à abertura do hospital para planos e seguros privados de saúde como alternativa de financiamento. Para análise da percepção utilizaram-se entrevistas semi-estruturadas com o corpo diretivo e grupos focais com os trabalhadores. Constataram-se a importância dos planos e seguros de saúde na economia do Hospital das Clínicas e a contradição e resistência no discurso de trabalhadores e da gerência sobre a busca de sobrevivência via financiamento privado.

Ficha do documento

Tipo

Artigo científico

Ano

2003

Instituição

Escola Brasileira de Administração Pública e de Empresas da Fundação Getulio Vargas (FGV EBAPE)

Fonte

Revista de Administração Pública

Idioma

Português

Acesso

Não informado

Identificador

oai:ojs.periodicos.fgv.br:article/6489

Temas

EconomiaFinanças PúblicasDados

Palavras-chave

efficiencyState reformhospitalprivate-public relationship.eficiênciareforma do Estadorelação públicoprivado.